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别闹了,这世上根本没有“宿便”


  排宿便、清宿便......现在只要和“宿便”扯上关系,都能引来不少关注。小编在网上搜索“宿便”二字,怪怪,这么多帖子,各种吓唬人、都自称最有效。

  

  专家发话了:别闹了,压根就没“宿便”一说,它和便秘也不是一回事儿!

  

  什么?!我医学知识少,你可别骗我。

  谁骗你了,快看快看,以后别再被忽悠↓

  

  “宿便”到底有没有

  江苏省中医院肛肠科主任医师、教授

  史仁杰

  “宿便”不是医学名词,在国内外医学教材与专业书籍中从来都没有“宿便”一词,医学上更没有该词的解释。

  它是一些保健、减肥、通便产品的经销商为了误导蒙蔽消费者、推销自己的产品而杜撰出来的名词,由此产生的“谣言”乍听之下也很容易被蒙骗。

  看看这些“宿便”谣言,是不是似曾相识?它们都是网上经常看到的段子帖子。各位,其实它们根本站不住脚。

谣言1:1天以上未排出的粪便是“宿便”

  破谣:“宿便”被解释为肠腔内停留1天以上而未排出的粪便。然而,从粪便的形成过程来看,食物残渣停留在人的结肠需要1~3天才排出,这是正常的生理活动过程。

  医学上有一种结肠传输功能检查法,先让患者一次服下20颗标记物,再每隔1天拍腹部平片,观察标记物的数量,若72小时能排出80%以上的标记物,则结肠传输功能正常。

  从医学上来说,粪便在结肠内停留1天以上,甚至3~7天以上,但只要正常排便,排便时无困难和痛苦,就完全不是问题,不会影响健康。

谣言2:“宿便”会一直留在肠道内不动

  破谣:从消化过程来看,正常人体肠道内的粪便不会长久停留在肠腔内某处,而是逐渐向下移动直至排出,根本就没有长时间停滞在肠道某处不动的“宿便”。

  食物在完成大部分消化、吸收活动后,残渣进入盲肠和升结肠,这时结肠腔的内容物呈稀糊状,在向下蠕动、被挤压、向下推进的过程中,其中的水分被结直肠黏膜逐渐吸收,肠内大量细菌进一步将其进行分解。

  待食物残渣被推进到乙状结肠和直肠时,肠腔内容物通常已经形成条状粪便。

  当粪便被推进到直肠上段时,或人们在早晨起立、下床活动、早饭后有生理性的结肠蠕动加快(医学上称之为胃-结肠反射),结肠会出现整体推进性收缩,将已经到达乙状结肠和直肠上段的粪便向下推进,让人产生便意而去排便,所以大部分人的粪便是不会停留在结肠、直肠腔内的。

  

  少部分人由于个体的原因,肠道运动较弱、传送较慢,食物残渣向下传送、形成粪便向外排放的间隔时间较长,所以几天才排便1次,但如果便意正常,排便通畅,粪便也不会长时间停留在结肠、直肠腔某处。

谣言3:“宿便”很常见

  破谣:在肛肠科的指诊检查中,我观察到绝大部分人的直肠腔内是空虚的,少部分人的肠腔内存留少量的干便或软便。

  因为正常人需要100毫升以上容量的粪便刺激直肠,才会引起轻度便意,如果此时因条件不允许排便,便意会很快消失。当到达直肠腔内的粪便容量继续增加到500毫升以上才会再次引起便意。

  所以经常忍便的人,肠腔内容易出现粪便存留,如果粪便量不大,不会当时就引起排便感觉,也不会伤害人体,而会在下次排便时,与后面到达的粪便一起被排出体外。

  有些患者因为长期禁食、失水、体弱、疾病等原因,肠蠕动特别慢,粪便中的水分被过早、过多吸收,在结肠中形成特别干硬的粪块,而难以向下推进、排出,有可能出现腹胀、腹痛等轻度肠梗阻症状;也有部分年老体弱、长期卧床的患者,因大量干硬粪便潴留在直肠腔无力排出,或用力后难以排出,这时嵌塞在直肠腔的大量干硬粪块容易引发直肠黏膜的水肿、渗液,甚至糜烂,出现肛门不停流稀粪水甚至出血,而误作为“腹泻”“痢疾”或“痔疮”等治疗。

  这两种情况在某种意义上可称为有“宿便”,但都是临床上的特例。所以即使有“宿便”,临床上也不常见。

谣言4:废物滞留肠道皱褶内,久之囤成11斤“宿便”

  破谣:曾有报道耸人听闻地称“许多残余的废物滞留在肠道的皱褶内,长期淤积,难以排出。它们在细菌的作用下腐败、发酵,并像年久失修管道中的铁锈一样,牢牢地粘连在肠壁上,形成黑色、恶臭的物质,有的甚至状如煤焦油,日积月累,多者积存可达6~7斤,这些有毒的物质即为宿便”,也有文章称“人体肠道有11斤宿便。24小时不排便,肠菌成为坏菌大本营”。

  事实上,人体结肠并无肉眼可见的皱褶,结肠黏膜一直在分泌黏液以润滑粪便,防止粪便粘附,而且结肠一直在进行着由上而下的横向蠕动、纵向的挤压运动、向下的整体推进运动,根本不可能有粪便粘附、停留在某处肠壁上,否则在结肠镜检查时,怎能轻易地通过服用的药物将肠道清洗得干干净净?肠壁上也没有所谓的“废物长期淤积形成的黑色、恶臭物质”,更不用说“重达6~7斤,甚至11斤(5.5千克)之巨”。

  再说,肠道内的食物残渣中存在各种细菌,通常1克粪便中有1亿个以上的细菌,对于粪便的形成、维持正常的结肠功能、生成维生素K、吸收矿物质等至关重要。

  

  如果无端地用泻药,会破坏肠道内的正常细菌“益生菌”的生存环境,或伤害它们,反而对健康造成影响。

谣言5:“宿便” =便秘

  破谣:很多人会将“宿便”与便秘画上等号。然而,“宿便”是杜撰而来的,根本不存在,“宿便”也不是便秘,甚至与便秘没有关系。

  便秘是指大便干硬、难以解出;排便间隔时间过长,每周排便在2次以下;或者大便不干,便次较多仍难以排出;或排便不畅,便时腹痛,肛门坠胀,便后有排便不尽感的病症。